妇产科胎动不安滑胎的中医治疗

　

胎动不安、滑胎

胎动不安、滑胎分别相当于西医的先兆流产及复发性流产。医院妇产科中药汤剂口服及中药穴位贴敷疗效显著。

中药安胎中药用于安胎由来已久，根据文献记载，《神农本草经》首载桑寄生、白胶、阿胶、黑雌鸡为安胎药；《金匮要略》首载胶艾汤、当归散、当归芍药散、白术散等为安胎方；隋巢元方《诸病源候论》首载“胎动不安”之病证名，并对其诱发原因作了较为广泛深入的阐述，使安胎理论及方药获得进一步发展。张景岳首提辨证论治的安胎之法，《本草纲目》收载安胎药品种数量之多，共53种。经长期临床应用筛选，仍有不少品种属当今常用安胎之药。中药介绍常见的安胎药主要有紫苏（苏叶、苏梗）、黄芩、桑寄生、砂仁、竹茹、白术、杜仲、续断、菟丝子等。

①紫苏、砂仁、皆芳香、辛温，适于气滞胎动不安。而砂仁行气和中又可止呕，妊娠恶阻尤适。

紫苏

砂仁

②黄芩、竹茹均可清热而安胎，用于胎热而致胎动不安。竹茹兼有除烦止呕之功，亦可用于妊娠恶阻、胃热呕吐。

黄岑

竹茹

③白术补气健脾、止汗而安胎，用于脾虚气虚之胎动不安。

白术

④桑寄生、杜仲、续断均有补肝肾安胎之功，可用于肝肾亏虚所致的胎动不安。桑寄生苦甘性平，能养血而补肝肾、通过养血、补肝肾以固冲任而安胎；杜仲甘温，补力强劲，善温补肝肾而安胎；续断苦辛行散，补中有行，补而不滞，既补肝肾又行血脉以安胎。

桑寄生

杜仲

续断

⑤菟丝子辛甘性平，质润涩敛，平补阴阳兼固涩，善补阳益阴，用于肾虚所致胎漏，胎动不安。

菟丝子

注意：安胎、养胎是治疗妊娠病总的要求。有病才致胎儿不安，去其病则胎自正常发育。上述安胎中药也都是对症下药，若孕妇身体健康，则无需服药。提醒大家，切勿擅自服药，具体用药一定要遵医嘱。

滑胎、胎动不安中医疗法

本病病机

中医认为胞脉者系于肾，肾主藏精而关乎生殖，因此肾气亏损则胎元不固，就易导致胎动不安、滑胎甚至堕胎小产等疾病。肾虚是导致胎动不安、滑胎、堕胎小产等疾病的常见病因。

科室中医药疗法

科室治疗此类疾病时，在辨证分型治疗的基础上均在主方上加补肾安胎之品。对抗心磷脂抗体、抗精子抗体等阳性的患者多采用补肾活血法治疗。对于母胎血型抗原不合多采用清热利湿活血法进行治疗。

中药穴位贴敷

宫颈机能不全患者常常无自觉症状，突然阵发性腹痛，胎儿随之娩出，对于此类患者在进行宫颈环扎术的基础上还可配合补肾益气升阳之品进行保胎治疗。

中药汤剂

近年来由于生殖道支原体及衣原体感染导致的流产日益增多，西医应用抗生素进行治疗，但有相当一部分患者对孕期用药的安全性存在顾虑，此时寻求中医药治疗成为她们的首选。

科室通过长期的临床实践发现，在应用保胎药物的基础上加清热解毒之品，应用中医药疗法进行保胎治疗确实能够提高保胎的成功率。

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