子宫畸形对妊娠有什么影响澎湃在线

原创王潇，鲍时华鲍时华大夫

撰稿

王潇

审校

鲍时华

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被诊断为子宫畸形后，忧心忡忡的病人最关心的问题就是：这对以后怀孕有什么影响？下面就为大家一一说明。

子宫畸形对妊娠的影响

子宫畸形对妊娠的影响主要包括：

●畸形子宫的内膜发育不良，对胚胎的着床及发育有影响；

●畸形子宫的宫颈机能薄弱，易合并宫颈机能不全，容易流产、早产；

●畸形子宫的宫腔形态及血管分布异常，狭小的空间及血供不足易造成胎位不正、胎儿窘迫的风险增高；

●畸形子宫的肌层薄弱，神经分布不均匀，影响子宫收缩的对称性和极性，导致子宫收缩乏力，分娩时容易出现滞产、胎盘、胎膜残留以及产后出血等并发症。

其中不同类型的子宫畸形又有不同的影响。

纵隔子宫

纵隔子宫包括2种：完全纵膈和不完全纵膈。

纵隔子宫是子宫发育异常中最常见的一种，孕妇容易出现习惯性流产、胎位异常等，剖宫产率较高。完全纵隔子宫孕妇的剖宫产率显著增加，不完全纵隔子宫的早产和胎盘早剥发生率均显著高于正常子宫的孕妇。

单角子宫

单角子宫的血管、神经分布异常，血液供应不足，子宫肌层、内膜发育不良，宫腔狭小，容易发生胎儿生长受限、胎膜早破、胎儿宫内窘迫、子宫收缩乏力、甚至子宫破裂等不良结局。

虽然半数以上的单角子宫合并残角，但残角子宫妊娠罕见，其临床症状不典型，极易误诊，多数于孕中、晚期发生破裂，破裂率75%，且一旦破裂，会发生致命性大出血危及生命。

弓形子宫、双子宫

弓形子宫的宫腔相对完整，而双子宫被认为是两个正常子宫的组合，一般不影响妊娠。